Prevenzione e trattamento dell'artrosi delle articolazioni del ginocchio

Tra tutte le malattie articolari, l'artrosi è la più comune. Questa patologia è osservata in quasi il 20% della popolazione mondiale. È rilevante sia per i paesi in via di sviluppo che per quelli sviluppati. Sono oltre 2 milioni i pazienti registrati affetti da diverse forme di artrosi. L'esito fatale dell'artrosi è estremamente improbabile, ma può portare a disabilità precoce, perdita della capacità lavorativa e un significativo deterioramento della qualità della vita.

La prevenzione e il trattamento dell'artrosi devono essere effettuati da un medico specialista altamente qualificato.

Trattamento tradizionale

esame da parte di un medico per l'artrosi del ginocchio

Per un trattamento efficace del danno articolare degenerativo-distrofico, viene utilizzato l'intero arsenale di farmaci, agenti fisioterapici, ortopedici e chirurgici. Va notato che grande importanza nel trattamento e nella prevenzione dell'artrosi è attribuita alla selezione della modalità motoria ottimale e alla normalizzazione del peso corporeo. La terapia tradizionale comprende i seguenti metodi:

  • Trattamento sintomatico.
  • Assunzione di condroprotettori.
  • Terapia locale.
  • Fisioterapia.
  • Trattamento chirurgico.

Terapia sintomatica

Nella maggior parte dei casi, la causa del dolore nell'artrosi è considerata l'infiammazione reattiva della membrana sinoviale dell'articolazione. Pertanto, è abbastanza ragionevole prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei per sopprimere il dolore e l’infiammazione. Molto spesso vengono utilizzati farmaci standard del gruppo FANS.

Quando sceglie un farmaco, dà la preferenza a quei farmaci che sono abbastanza efficaci, sicuri e accessibili alla maggior parte della popolazione. Allo stesso tempo, l'uso a lungo termine dei FANS può provocare lo sviluppo di gravi patologie del tratto gastrointestinale sotto forma di erosioni e ulcere. Per prevenire tali complicazioni possono essere prescritti farmaci speciali.

Si raccomanda vivamente di non combinare diversi tipi di farmaci antinfiammatori non steroidei, poiché ciò non migliorerà l'effetto terapeutico, ma aumenterà solo significativamente il rischio di reazioni avverse.

Condroprotettori

Attualmente, i condroprotettori vengono utilizzati con successo per ripristinare il tessuto cartilagineo e prevenire lo sviluppo di alterazioni patologiche nelle articolazioni. Nelle fasi iniziali della malattia, questi farmaci inibiscono efficacemente la progressione del processo degenerativo. Tuttavia, negli stadi 3 e 4 della malattia, i condroprotettori risultano di scarsa utilità.

La maggior parte dei condroprotettori è ben tollerata dai pazienti. Purtroppo però non possono essere assunti durante la gravidanza e l’allattamento. La loro caratteristica distintiva è che l'effetto terapeutico si manifesta in media 3-4 settimane dopo l'inizio del trattamento. Allo stesso tempo, continuano ad agire per 2-5 mesi dopo il completamento della terapia condroprotettiva.

Protesi di liquido sinoviale

Ogni specialista ti dirà che senza liquido sinoviale un'articolazione non può funzionare normalmente. Alcuni tipi di farmaci vengono utilizzati come sostituti del liquido sinoviale.

Tutti i farmaci migliorano le proprietà del liquido sinoviale, sopprimendo contemporaneamente i processi infiammatori e distruttivi nella cartilagine articolare. In media un percorso terapeutico può comprendere fino a 5 iniezioni intrarticolari. Si consiglia di svolgere un massimo di due corsi all'anno. L’indicazione alla terapia ripetuta con farmaci a base di acido ialuronico è l’aumento del dolore e la grave limitazione della funzionalità dell’articolazione colpita.

Solo il medico curante può determinare l'opportunità di prescrivere un particolare farmaco.

Terapia locale

È raro che l'artrosi venga trattata senza l'uso della terapia locale. Si ricorre alla somministrazione intrarticolare di glucocorticosteroidi in caso di infiammazione cronica della membrana sinoviale dell'articolazione e di mancanza di un adeguato effetto analgesico derivante dall'assunzione di FANS. Durante l'anno sono consentite 3-4 iniezioni di glucocorticosteroidi nell'articolazione. L'intervallo tra le iniezioni è di circa 90 giorni.

Se non ci sono controindicazioni si utilizzano impacchi con antidolorifici. Per ottenere l'effetto desiderato, vengono prescritte 10-12 procedure. Non è esclusa la possibilità di estendere la terapia o ripetere i cicli. Inoltre, per ridurre il dolore e il dosaggio dei FANS prescritti, vengono utilizzati vari unguenti, gel o creme antidolorifici.

Fisioterapia

trattamento dell'artrosi del ginocchio con fisioterapia

In tutte le fasi della malattia articolare degenerativa-distrofica possono essere utilizzate varie procedure fisioterapeutiche. I metodi di base della fisioterapia aiutano ad eliminare il dolore derivante dallo stress sull'articolazione, riducono l'infiammazione e migliorano il ripristino del tessuto cartilagineo. Quali procedure fisiche vengono utilizzate per l'artrosi:

  • Campo elettromagnetico.
  • Magnetoterapia.
  • Irradiazione ultravioletta.
  • Elettroforesi.
  • Ultrasuoni.
  • Induttotermia.
  • Terapia laser a infrarossi.
  • Balneoterapia.
  • Applicazioni di fango.

La fisioterapia può essere utilizzata anche per prevenire l'artrosi. Ad esempio, la terapia ad ultrasuoni, l'idrogeno solforato e i bagni al radon prevengono i cambiamenti patologici nella cartilagine articolare.

Esercizio terapeutico

L'obiettivo principale degli esercizi terapeutici è ripristinare la funzione delle articolazioni colpite, rafforzare il sistema muscolo-legamentoso e prevenire la progressione della malattia. Consideriamo una serie approssimativa di esercizi che possono essere utilizzati come prevenzione e trattamento della localizzazione più comune dell'artrosi: l'articolazione del ginocchio:

  • Prendiamo una sedia. Stiamo dietro lo schienale della sedia. Piegare leggermente la gamba sinistra all'altezza dell'articolazione del ginocchio. Facciamo un passo indietro con il piede destro. Quindi il piede di questa gamba si abbassa. Questo movimento crea tensione nei muscoli della parte inferiore della gamba. Dovresti rimanere in questa posizione per 15 secondi. Ripeti più volte e cambia gamba.
  • Ci sediamo su una sedia. Raddrizziamo le gambe alle ginocchia e le teniamo dritte davanti a noi. È sufficiente tenere le gambe per circa 5-7 secondi. Se è difficile da eseguire, puoi eseguire l'esercizio raddrizzando solo una gamba. Esegui 10-12 ripetizioni. Se ti senti bene e non c'è dolore, puoi aumentare il numero di approcci.
  • Stiamo con le spalle al muro. Facciamo un piccolo passo avanti. Ho la schiena appoggiata al muro. Ci abbassiamo a mezzo squat. Cerchiamo di mantenere questa posizione per 5-7 secondi. Poi ci alziamo lentamente. Allo stesso tempo, la tua schiena non si stacca dal muro. Aumenta gradualmente il carico statico (mantenendo la posizione in un mezzo squat).
  • Gli squat regolari sono considerati l'esercizio ideale per lo sviluppo delle articolazioni del ginocchio. Il numero ottimale di squat dipende dalle condizioni del paziente e dalla gravità della malattia.
  • Ci sdraiamo sul pavimento. Alza le gambe ed esegui movimenti che ricordano di andare in bicicletta. Esegui l'esercizio per 20-30 secondi. Poi un breve riposo e un altro approccio. Se la tua forma fisica lo consente, aumenta il tempo di esecuzione dell'esercizio e il numero di approcci.

In qualsiasi stadio dell'artrosi senza esacerbazione, gli esercizi terapeutici saranno utili per aiutare a ripristinare la funzionalità delle articolazioni.

Trattamento chirurgico

trattamento chirurgico dell’artrosi del ginocchio

Come dimostra la pratica clinica, non tutti i pazienti riescono a far fronte alla malattia utilizzando metodi conservativi. Se la terapia standard non porta al risultato desiderato e si osserva un grave danno articolare che porta alla disabilità, è indicato il trattamento chirurgico. A molti pazienti con gravi deformità delle grandi articolazioni si consiglia di sottoporsi a endoprotesi. L'efficacia della sostituzione dell'articolazione interessata con una artificiale è superiore al 70%. La maggior parte dei pazienti dopo l’endoprotesi riscontrano un miglioramento significativo della qualità della vita.

Medicina tradizionale

È difficile non riconoscere il fatto che negli ultimi anni la popolarità dell'uso dei rimedi popolari nel trattamento di varie malattie, inclusa l'artrosi, è aumentata notevolmente. Oggi, senza troppe difficoltà, puoi trovare molte ricette popolari per impacchi, unguenti, tinture. Elenchiamo quelli più comuni:

  • Impacco di argilla. Mescolare argilla e acqua in proporzioni tali da ottenere una massa omogenea. Successivamente, lo posizioniamo su un piccolo pezzo di tessuto. Applichiamo un impacco di argilla sull'articolazione interessata. La durata della procedura può raggiungere circa un'ora e mezza. Noterai l'effetto positivo dopo 5-7 giorni.
  • Impacco di cavolo cappuccio e miele. È particolarmente popolare perché è abbastanza semplice da realizzare e applicare. Prima di andare a letto prendi 3-4 foglie di cavolo. Da un lato, devi lubrificarli con miele e applicarli sull'articolazione dolorante. Per potenziare l'effetto dell'impacco è possibile avvolgere il giunto in polietilene e un panno caldo. È meglio applicare un impacco durante la notte.
  • Impacco di farina d'avena. Prendi un bicchiere di farina d'avena e cuoci per 8 minuti. Avrai bisogno di meno acqua rispetto alla cottura normale per ottenere un porridge abbastanza viscoso. A fine cottura lasciate raffreddare la polenta. Quindi, posizionare la farina d'avena su un tessuto spesso. E l'impacco è pronto per l'uso. Inoltre, si consiglia inoltre di avvolgere l'articolazione interessata con polietilene e una sciarpa di lana.
  • Impacco al rafano. Le radici di rafano devono essere tritate. Riempiteli d'acqua e fateli bollire per qualche minuto. Quindi posizioniamo uniformemente il rafano su un tessuto naturale, che applichiamo sull'articolazione dolorante. L'impacco viene applicato per circa 2 ore.
  • Sfregamento dell'olio dalla celidonia. Le foglie e gli steli della pianta medicinale devono essere tritati finemente. Prendi 3 cucchiai di celidonia e versali in un vasetto. Versarvi 200 ml di olio vegetale. Insistiamo per 14 giorni. Quindi ci sforziamo. Questo olio di celidonia può essere utilizzato come rimedio esterno tre volte al giorno per un mese.
  • Strofinare il dente di leone. Trova una bottiglia, un barattolo o qualsiasi altro contenitore di vetro opaco. Riempi circa la metà del vaso di vetro con fiori di tarassaco. Quindi aggiungere 400 ml di vodka in questo contenitore. Dovrai insistere per almeno un mese. Prima dell'uso, è necessario filtrare il liquido. La tintura di tarassaco viene utilizzata come strofinamento per le articolazioni. In genere, è meglio eseguire la procedura di sfregamento prima di andare a letto.
  • Bagno medicinale alle erbe. Per preparare questo bagno avrete bisogno di piante officinali come l'erba di San Giovanni, l'origano, la calendula, l'ortica e la bardana. Prendere 3 cucchiai di ciascun componente e lasciare in acqua calda per 60 minuti. Versare quindi il liquido infuso nella vasca. Fai un bagno alle erbe per circa 15-20 minuti.

Prima di utilizzare i rimedi popolari nella prevenzione e nel trattamento dell'artrosi delle articolazioni (gomito, ginocchio, anca), dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

Prevenzione

terapia fisica per l'artrosi del ginocchio

Se non vuoi sottoporsi a cicli di trattamento lunghi e continui, intraprendi la prevenzione dell'artrosi. Alcuni consigli utili che ridurranno significativamente il rischio di sviluppare disturbi degenerativi alle articolazioni:

  • Normalizza il tuo peso.
  • Evitare lesioni e danni.
  • Mangia bene.
  • Attenersi a schemi di movimento ottimali.
  • Gli sport più utili per l'artrosi sono il nuoto, lo sci e la camminata misurata.

Il tuo sistema muscolo-scheletrico sarà in ottime condizioni se non ignori le raccomandazioni dei medici specialisti e ti sottoponi a regolari esami medici.